Помповая инсулинотерапия —

современный метод управления сахарным диабетом

Инсулиновая помпа — это сложный прибор, требующий определенных навыков. Во многом поэтому подавляющее число людей с диабетом предпочитает вводить инсулин с помощью шприц-ручки. Между тем использование инсулиновой помпы может оптимизировать управление диабетом. Да, прибор требует умелого обращения, но научиться этому можно комфортно и быстро.

Как работает инсулиновая помпа1

  • Устройство работает по тому же принципу, что и здоровая поджелудочная железа, непрерывно выделяя инсулин в течение суток (базальный инсулин) и дополнительные дозы — во время еды (болюсный инсулин).
  • Программирование помпы на базальную и болюсные дозы выполняет лечащий специалист при установке помпы. Расчет болюса зависит от количества углеводов в пище.
  • Важно обозначить, что в инсулиновой помпе не используется инсулин длительного действия. Это обусловлено тем, что устройство изначально запрограммировано на непрерывную подачу ультракороткого инсулина, имитирующую базальную секрецию.2
  • Перед использованием помпы необходимо заполнить картридж инсулином и вставить его в специальное гнездо. Канюля устанавливается под кожу на животе, ягодицах или бедрах и фиксируется с помощью пластыря. Катетер подключается к канюле и помпе, которая подает инсулин в соответствии с заданной программой.
  • Устройство не управляет диабетом автономно: пользователю необходимо контролировать уровень сахара крови и программировать введение болюса. Тем не менее помповая инсулинотерапия является одним из самых эффективных методов инсулинотерапии.

Преимущества помповой инсулинотерапии3

  • Меньше проколов кожи. В отличие от других методов инсулинотерапии, помпа требует замены канюли раз в 2-3 дня.
  • Высокая точность. Это особенно важно для детей и взрослых с повышенной чувствительностью к малым дозам инсулина.
  • Расчет доз. Благодаря встроенному советнику болюса пользователь помпы может избежать сложных математических вычислений при расчете доз инсулина.
  • Гибкость и удобство. С помощью кнопок можно легко регулировать базальный профиль, чтобы подстроить помпу под изменения в режиме дня (спорт, болезнь, поход в ресторан и т. д.).
  • Отсутствие непредсказуемых эффектов инсулина длительного действия. В помпе используется инсулин короткого и ультракороткого действия.
  • Уменьшение числа эпизодов гипогликемии за счет возможности более точного дозирования инсулина во время или после событий, которые могут привести к снижению уровня глюкозы крови.
  • Улучшение показателей гликированного гемоглобина.
  • Сведение к минимуму резких колебаний уровня глюкозы крови.
  • Улучшение качества жизни. Повышается степень свободы человека с диабетом в отношении образа жизни и питания.
  • Анализ данных для планирования и коррекции лечения.

Показания к помповой инсулинотерапии4

Помповая инсулинотерапия может быть показана пациентам с сахарным диабетом любого типа. Особенная эффективность проявляется у детей и подростков, а также при коррекции неудовлетворительных показателей гликемического контроля при сахарном диабете 1 типа.

Противопоказания к помповой инсулинотерапии4

Временные

Выраженный стресс, вызванный процессом обучения принципам работы с инсулиновой помпой.

Обострение хронических заболеваний или возникновение острых соматических заболеваний.

Впервые выявленный сахарный диабет 1 типа из-за отсутствия опыта управления диабетом.

Постоянные

Нежелание или неспособность пользователя выполнять процедуры, связанные с помпой.

Наличие психического заболевания, препятствующего обучению, в т. ч. наркозависимости и алкоголизма.

Выраженное снижение зрения.

Рекомендации по использованию инсулиновой помпы

  • 1. Регулярно измеряйте уровень сахара крови перед основными приемами пищи, через 2 часа после еды и перед сном.
  • 2. Соблюдайте правила смены инфузионных наборов: стальную канюлю необходимо заменять 1 раз в 2 дня, тефлоновую — 1 раз в 3 дня, катетер — 1 раз в 6 дней.
  • 3. Время действия инсулина при использовании помпы не отличается от такового при других методах инсулинотерапии.
  • 4. Лечение гипогликемии при помповой инсулинотерапии выполняется теми же средствами, что и в других случаях.
  • 5. В случае гипергликемии необходимо убедиться, что помпа исправна, а канюля не закупорилась.
  • 6. Перед переходом на помповую инсулинотерапию необходимо пройти обучение по управлению устройством.
  • 7. Важно не забывать проходить профилактические осмотры у лечащего специалиста, чтобы убедиться в эффективности терапии.


Чтобы получить знания и навыки управления помпой, необходимо пройти технический тренинг.

Обучение работе с системой Акку-Чек Комбо

В систему Акку-Чек Комбо входит инсулиновая помпа Акку-Чек Спирит Комбо для круглосуточного введения инсулина и пульт управления Акку-Чек Перформа Комбо для дистанционного управления помпой и контроля уровня глюкозы крови.

Вы можете пройти обучение по Акку-Чек Комбо одним из способов:
  1. самостоятельно изучить материалы на сайте;
  2. просмотреть 15 видеороликов здесь;
  3. пройти технический онлайн-тренинг;
  4. посетить занятия очно.

В результате обучения Вы получите навыки и знания, необходимые для перехода на помповую инсулинотерапию. Назначение помповой инсулинотерапии осуществляется только медицинским специалистом. Пожалуйста, проконсультируетесь со своим лечащим специалистом.

Ссылки на источники:

  1. Diabetes insulin pump: how it works? | Web MD
  2. How insulin pumps work | Diabetes.co.uk
  3. Advantages and disadvantages of the insulin pump | dLife
  4. Федеральные клинические рекомендации по помповой инсулинотерапии и непрерывному мониторированию гликемии у больных сахарным диабетом | Общественная всероссийская ассоциация эндокринологов
    Рег. уд. № ФСЗ 2010/08117
    Рег. уд. № ФСЗ 2012/11679

Рекомендации

Осложнения диабета: почему возникают и как их вовремя предотвратить

Подробнее

Нуждаются ли люди с диабетом в пищевых добавках и витаминах?

Подробнее

IDS-PWD-248